年起,巴东县城乡居民医保看门诊可
生过病的朋友都知道
医保只能是住院时才有报销
而一些常见病、多发病等
在门诊看病时
是需要自己掏腰包的
很多朋友都在问
何时在门诊看病也能报销啊
现在这个问题得到解决了
小编告诉大家一个好消息
城乡居民医保看门诊也能报销啦!
年10月20日,恩施州人力资源和社会保障局印发了《恩施土家族苗族自治州城乡基本医疗保险门诊特殊慢性疾病医疗费用报销管理办法》的通知,对门诊特殊慢性疾病进行规范管理。
从年1月1日起,全州范围内符合门诊特殊慢性疾病的城乡居民参保居民,看门诊可以报销。
那么问题来了:
哪些病属于门诊特殊慢性疾病?
报销标准是什么?
……
先别激动
让我们慢慢看
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1门诊特殊慢性疾病是指什么门诊特殊慢性疾病是指符合医疗保险统筹基金支付范围,病情较重、危害性较大、治疗时间长、费用较高,按照医学临床诊疗规范要求可在门诊实施治疗的部分疾病。
分为一般门诊门诊特殊慢性病(以下简称门诊特殊慢性病))和门诊重大疾病(以下简称门诊重症)。
2哪些属于门诊特殊慢性疾病首批纳入门诊特殊慢性病病种范围的病种包括糖尿病、再生障碍性贫血、高血压(极高危)、慢性重症肝炎抗病毒治疗、帕金森氏病、帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、恶性肿瘤、慢性肾脏病(CKD3期以上)、肝硬化(失代偿期)、地中海贫血、原发性血小板减少紫癜、心脏病(心功能二级以上)、脑血管意外(伴明显功能障碍)、肺结核、慢性阻碍性肺疾病、强制性脊柱炎、系统性硬化症、慢性骨髓炎、脑瘫康复性治疗、重性精神病、重症肌无力。
首批纳入门诊重症病种范围的病种包括恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析(包括腹膜透析、血液透析、血液滤过)、器官移植术后抗排异治疗、重性精神病、血友病,凝血因子治疗、慢性粒细胞白血病。)
门诊特殊慢性病和门诊重症的病种范围随疾病谱变化和医疗保险基金运行情况适时调整。
3准入标准是什么首批纳入的门诊特殊慢性疾病和门诊重症准入标准如下:
小编提醒:巴东县内的具体申报流程还在拟定中,本网会持续
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